Психолог, психотерапевт чи психіатр: до кого звертатися

«Мені погано. Але я навіть не розумію, до кого з цим іти».

Тривога не відпускає. Не виходить нормально спати. Нічого не хочеться. Стосунки розвалюються. З’явилися панічні атаки. Або начебто нічого критичного не сталося, але жити так, як раніше, стає дедалі складніше.

Ви вирішуєте звернутися по допомогу — і тут виникає наступне питання: до кого?

Психолог? Психотерапевт? Психіатр?

І чи не означає звернення до психіатра, що «все вже зовсім серйозно»?

Насправді вам не потрібно самостійно визначати, що саме з вами відбувається, і тим більше ставити собі діагноз, щоб попросити про допомогу.

Давайте розберемося, чим відрізняються ці фахівці.

Психолог: коли складно впоратися самому

Психолог працює з психологічними труднощами, емоціями, поведінкою, стосунками та життєвими кризами.

• багато тривожитеся або постійно перебуваєте в напруженні;
• переживаєте втрату, розлучення, переїзд чи іншу складну подію;
• не можете розібратися у стосунках;
• часто конфліктуєте з партнером, дітьми або батьками;
• помічаєте, що раз по раз потрапляєте у схожі ситуації;
• не справляєтеся з емоціями або, навпаки, майже перестали їх відчувати;
• хочете краще зрозуміти себе та змінити те, що заважає жити.

Для звернення до психолога зовсім не обов’язково чекати, поки стане нестерпно.

Іноді запит звучить набагато простіше:

«Начебто все нормально. Але мені так більше не подобається».

Цього вже достатньо.

Важливо: психолог не призначає медикаментозне лікування.

Психотерапевт: коли потрібна психотерапія

Психотерапія — це системна робота з проблемами психічного здоров’я за допомогою науково обґрунтованих психотерапевтичних методів.

Психотерапевт в Україні не обов’язково є лікарем-психіатром. Для професійної підготовки у психотерапевтичному методі важливі відповідна вища освіта та спеціальне навчання психотерапії.

• тривога, страх, пригнічений стан або інші переживання суттєво впливають на ваше життя;
• одні й ті самі труднощі у стосунках або поведінці повторюються знову і знову;
• пережитий травматичний досвід продовжує впливати на сьогодення;
• складно регулювати власні емоції;
• ви розумієте причини своїх реакцій, але змінити їх самостійно не виходить;
• ви хочете системніше працювати з тим, як почуваєтеся, реагуєте та будуєте стосунки.

За чинним українським законодавством сертифікація психотерапевта передбачає опанування певного науково обґрунтованого методу психотерапії: теоретичне та практичне навчання, навчальну практику, а в передбачених методом випадках — клінічну практику під супервізією. Для такої сертифікації також встановлена вимога щодо вищої освіти не нижче магістерського рівня у відповідній сфері.

Тому при виборі психотерапевта варто дивитися не лише на назву в профілі. Можна запитати про базову освіту фахівця, метод психотерапії, у якому він навчався, його підготовку та професійні стандарти роботи.

Якщо психотерапевт не є лікарем із відповідними повноваженнями, він не призначає медикаментозне лікування. За потреби він може рекомендувати консультацію психіатра.

Психіатр: лікар, до якого теж нормально звертатися

Психіатр — це лікар.

Він оцінює психічний стан людини, може встановлювати медичний діагноз і, якщо це необхідно, призначати медикаментозне лікування.

Консультація психіатра може бути потрібна, якщо стан суттєво впливає на повсякденне життя.

Наприклад, людина майже не спить або не може нормально їсти, тривога настільки сильна, що важко працювати чи виходити з дому, депресивний стан триває і поглиблюється, з’являються значні зміни поведінки або сприйняття реальності.

Також звернутися до психіатра варто, якщо це рекомендує психолог або психотерапевт.

І тут важливо позбутися одного поширеного страху.

Консультація психіатра не означає, що з вами «все дуже погано».

І вона не означає, що вам обов’язково призначать медикаменти.

Іноді завдання психіатра — оцінити стан і визначити, чи потрібне медикаментозне лікування взагалі.

Психотерапія чи ліки?

Це не завжди питання «або — або».

Є ситуації, коли достатньо психологічної або психотерапевтичної допомоги. Є стани, при яких потрібне медикаментозне лікування. А іноді ці види допомоги поєднують.

Наприклад, людина з дуже високим рівнем тривоги приходить на психотерапію, але майже не спить, не може зосередитися і настільки виснажена, що їй складно включатися в роботу.

У такій ситуації психотерапевт може рекомендувати консультацію психіатра. Якщо лікар вважатиме медикаментозну підтримку необхідною, вона може допомогти зменшити симптоми, а психотерапія — продовжити роботу з психологічними проблемами та способами реагування.

Ці види допомоги не конкурують між собою. Вони можуть доповнювати один одного.

А якщо я взагалі не розумію, хто мені потрібен?

Не обов’язково спочатку визначати:

«У мене депресія чи просто складний період?»

«Це тривожний розлад чи я просто багато нервую?»

«Мені до психолога чи вже до психіатра?»

Можна почати з фахівця, до якого вам простіше звернутися.

Психолог або психотерапевт, якщо побачить, що потрібна консультація лікаря, може рекомендувати звернутися до психіатра.

Психіатр, своєю чергою, може рекомендувати психотерапію — разом із медикаментозним лікуванням або без нього.

Ваше завдання — не поставити собі правильний діагноз. Ваше завдання — зробити перший крок.

Коли допомога потрібна терміново

Є ситуації, коли не варто чекати планової консультації.

Якщо людина має суїцидальні наміри або план, становить безпосередню небезпеку для себе чи інших, різко втратила контакт із реальністю або її стан не дозволяє забезпечити власну базову безпеку — потрібна невідкладна медична допомога.

Тут спочатку важливо забезпечити безпеку людини, а вже потім планувати подальшу психологічну або психотерапевтичну допомогу.

Головне, що варто запам’ятати

Вам не потрібно знати назву того, що з вами відбувається, щоб мати право попросити про допомогу.

Не потрібно чекати, поки стане «достатньо погано».

І не потрібно боятися помилитися дверима.

Якщо ви не знаєте, який саме фахівець вам потрібен, можна почати з першої консультації та описати те, що з вами відбувається.

А далі — розбиратися разом.

Якщо вам складно визначитися, до кого звернутися, напишіть у центр «Без паніки» та коротко опишіть свій запит. Ми допоможемо зорієнтуватися та підібрати фахівця.

Автор статі: Психологиня Дар’я Селіванова